Αρχική σελίδα Χειρουργική||Μαστού Ελάχιστα επεμβατική δειγματοληψία μασχάλης
Ελάχιστα επεμβατική (Ενδοσκοπική) δειγματοληψία μαχάλης Εκτύπωση E-mail


Η δειγματοληψία μασχάλης αποτελεί μια ενδιάμεση λύση μεταξύ της ελάχιστα επεμβατικής τεχνικής του λεμφαδένα φρουρού και του ριζικότερου πλήρη λεμφαδενικού καθαρισμού. Έχει τις ίδιες ενδείξεις με τον λεμφαδένα φρουρό, δηλαδή εφαρμόζεται σε καρκίνο αρχικού σταδίου (στάδιο 0 ή Ι-ΙΙ) και έχει ως σκοπό την δειγματοληπτική λήψη 4-8 λεμφαδένων της ομάδας Ι. Οι λεμφαδένες αυτοί αποστέλλονται για ιστολογική εξέταση και σε περίπτωση που είναι διηθημένοι εκτελείται συμπληρωματικός πλήρης λεμφαδενικός καθαρισμός. Η δειγματοληψίας μασχάλης είναι λιγότερο αξιόπιστη μέθοδο από τον λεμφαδένα φρουρό, γιατί οι λεμφαδένες προς βιοψία επιλέγονται χωρίς ανατομικά  (σε σχέση με τον όγκο) κριτήρια. Η δειγματοληψία μασχάλης αποτελεί εναλλακτική λύση σε περιπτώσεις που θα θέλαμε να κάνουμε την βιοψία του λεμφαδένα φρουρού αλλά δεν μπορούμε. Σε μερικές περιπτώσεις η δειγματοληψία μπορεί να συμπληρώνει τον λεμφαδένα φρουρό και ειδικά σε καταστάσεις όπου η ευαισθησία του τελευταίου είναι εκ των συνθηκών χαμηλή. Κλασσικά, η δειγματοληψία μπορεί να γίνει από την ίδια τομή του χειρουργείου στον μαστό ή από διαφορετική αν η βλάβη βρίσκεται μακριά από τη μασχάλη στα πλαίσια συντηρητικής εκτομής (ευρεία εκτομή ή τεταρτεκτομή). Σε αυτές τις περιπτώσεις εφαρμόζεται μια λιγότερο επεμβατική μέθοδος που αφορά την ενδοσκοπική δειγματοληψία των μασχαλιαίων λεμφαδένων. Με τη χρήση ειδικής ενδοσκοπικής κάμερας και εργαλείων αφαιρούνται οι μασχαλιαίοι λεμφαδένες της ομάδας Ι δια μέσω τριών μικρών τομών στο δέρμα, μεγέθους 4 χιλιοστών.

endo1.jpg

endo2.jpgendo3.jpg

endo4.jpgendo6b.jpg
Διάρκεια Δειγματοληψίας Μασχάλης:20-60 λεπτά


ΕΝΔΕΙΞΕΙΣ ΔΕΙΓΜΑΤΟΛΗΨΙΑΣ ΜΑΣΧΑΛΗΣ:

  • Μη διηθητικός καρκίνος μαστού (στάδιο 0).
  • Διηθητικός καρκίνος μαστού μέχρι 2-3 εκατοστά σε μέγεθος.

ΠΛΕΟΝΕΚΤΗΜΑΤΑ ΔΕΙΓΜΑΤΟΛΗΨΙΑΣ ΜΑΣΧΑΛΗΣ:

  • Αποτελεί λιγότερο τραυματική μέθοδο από τον πλήρη λεμφαδενικό καθαρισμό με αντίστοιχα λιγότερες επιπλοκές.
  • Δεν απαιτεί χρήση μπλε χρωστικής ουσίας ή ραδιοϊσοτόπου.

ΜΕΙΟΝΕΚΤΗΜΑΤΑ ΔΕΙΓΜΑΤΟΛΗΨΙΑΣ ΜΑΣΧΑΛΗΣ:

  • Λιγότερο αξιόπιστη μέθοδο στην αξιολόγηση των λεμφαδένων της μασχάλης τόσο από τον λεμφαδένα φρουρό όσο και από τον πλήρη λεμφαδενικό καθαρισμό.
ΔΙΕΥΘΥΝΣΗ
Βασ. Σοφίας 115
115 27 Αμπελόκηποι
ΑΘΗΝΑ - ΕΛΛΑΔΑ
ΤΗΛΕΦΩΝΑ EΠΙΚΟΙΝΩΝΙΑΣ
Τ. +30 210 64 67 695
F. +30 210 64 22 348
Κ. +30 6932 222 912
ΒΡΕΙΤΕ ΤΟ ΙΑΤΡΕΙΟ ΣΤΟ ΧΑΡΤΗ !
Γεώργιος Μ. Φιλιππάκης, MD, PhD | Γενικός Χειρούργος